ما هي اسباب و علاج كسر مزمن في العظمة الزورقية في الرسغ لجابر القحطاني

عنوان الموضوع : ما هي اسباب و علاج كسر مزمن في العظمة الزورقية في الرسغ لجابر القحطاني
مقدم من طرف منتديات المرأة العربية

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ و ط¹ظ„ط§ط¬ كسر ظ…ط²ظ…ظ† في ط§ظ„ط¹ط¸ظ…ط© ط§ظ„ط²ظˆط±ظ‚ظٹط© في الرسغ

الأخ القارئ يبلغ من العمر 20 عاماً وتعرض لحادث سقوط قبل عام، وتم علاجه بجبيرة طبية للرسغ والآن لايزال يشتكي من آلام في منطقة ط§ظ„ط±ط³ط؛ وتم تشخيص حالته على أنها كسر مزمن غير ملتئم في عظمة الزورقية في الرسغ وهو يسأل عن العلاج؟

- في الواقع أن هذه إحدى الحالات الصعبة والمضاعفات التي نحاول تفاديها عند علاج كسور العظمة الزورقية في الرسغ. وفي هذه المرحلة والآن يجب عمل أشعة سينية أو أشعة رنين مغناطيسي للتأكد من مكان الكسر وأنه كسر مزمن، وكذلك للتأكد من أن الأجزاء المكونة للعظام لم تمت. أما بالنسبة للعلاج فإنه لا ينفع العلاج التحفظي عن طريق الجبيرة في هذه المرحلة بل يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي وذلك عن طريق إزالة التكلسات والتريث في منطقة الكسر المزمن، وبعد ذلك يتم أخذ طعم عظمي صغير من منطقة الحوض من المريض نفسه ويتم زرعها مابين أجزاء العظمة المكسورة في الرسغ ويتم تثبيتها عن طريق برغي طبي وبعد ذلك يتم وضع جبيرة طبية لمدة ستة أسابيع إلى عشرة أسابيع. وهذه الطريقة هى الطريقة الوحيدة التي تنفع في هذه المرحلة وهي ذات نسبة نجاح مرتفعة تبلغ 90% بإذن الله.أما في حال إهمال علاج الكسر فإن ذلك سوف يؤدي إلى تفتت العظام المكونة له ويؤدي إلى حدوث خشونة مبكرة في الرسغ يؤدي إلى صعوبة باستخدام اليد في المستقبل لا سمح الله وهو شيء يجب محاولة تفاديه في مريض صغير في السن و في مقتبل العمر مثل القارئ.




>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================
السلا م عليكم ...الموضوع هام جدا شكرا لكم ..واضيف اليه تعليق من احدى الصفحات الصحية التى اتابعها وهى لدكتور خالد عمارة استاذ جراحة العظام حيث ذكر ان العظمة الز ورقيه هي إحدى العظيمات الصغيرة في مفصل الرسغ و يمكن ان يحدث كسر فيها نتيجه السقوط على الرسغ و هذا الكسر يحتاج الى جبس فوق الكوع (و ليس تحت الكوع كما هو شائع) لمده شهرين الى ثلاثة اشهر. أو إلى جراحه لتثبيت الكسر. و مشكله هذا الكسر ان قدره إلتآمه أضعف من انواع أخرى من الكسور نتيجة ان الدورة الدموية لهذه العظمة لها ترتيب مختلف يجعل إصابة الأوعية الدموية اثناء الكسر من الاحتمالات الواردة. كما ان العظمة موجوده داخل المفصل و لا يغطيها عضلات توفر مصدرا بديلا للتغذية في حاله الإصابة و بالتالي فأكثر مضاعفتين يمكن حدوثهما لهذا الكسر هو قصور الدورة الدموية او عدم الالتئام. و عاده يكون العلاج الجراحي هدفه منع حدوث ألم او خشونة بمفصل الرسغ. لكن لايزال هناك خلاف على انواع الحالات التي يجب علاجها جراحيا و الانواع التي يمكن عدم علاجها و تركها بدون جراحه. و نسبه نجاح الجراحة عالي لكنها قد تتسبب في تحدد بسيط في مجال الحركة بعد العملية. و لذلك ننصح بالجراحة في الحالات التي تعاني من الكسر بالرسغ الايمن و تعاني من ألم بخاصه لو كان المريض له نشاط عضلي واضح في حياته.و يمكن ان يكون التثبيت الجراحي بالاسلاك او المسامير مع زراعه العظام بجراحه زراعه الاوعيه او بدونها


__________________________________________________ __________
للرفع


__________________________________________________ __________
للرفع


__________________________________________________ __________
للرفع


__________________________________________________ __________
للرفع